Pues bien, no lo apliquemos solo al papel y hagamos que en nuestros hospitales se coordinen adecuadamente los servicios sanitarios y sociales, algo que en estos momentos deja mucho que desear por culpa de los recortes y la escasez de medios e inversiones que agravan e impiden una adecuada asistencia de estos servicios.
Digo esto porque me gustaría que a través de algunas reflexiones se visibilizara y pusiera en valor el trabajo realizado por los trabajadores sociales en el sector sanitario, a pesar de las dificultades que tienen para ejercer su profesión.
En el ámbito sanitario confluyen diferentes profesionales que tienen contacto directo con los pacientes y sus familiares, entre ellos los trabajadores sociales -una profesión muy importante en el ámbito de la salud-, que forman parte del sistema sanitario desde su creación y que son el punto de unión entre el sistema sanitario y el sistema de Servicios Sociales. Desde mi punto de vista, creo que no se les ha dado la relevancia que merecen, habida cuenta del déficit de plantilla que padecemos en la Sanidad pública de estos profesionales, tanto en la Atención Primaria como en la Atención Especializada.
Los trabajadores sociales desempeñan un papel esencial e imprescindible en el sistema sanitario público. El proceso asistencial no sólo se puede ver desde el punto de vista médico-enfermería; el diagnóstico social sanitario es también muy importante para complementar y reforzar un buen diagnóstico médico y de Enfermería. La problemática social tiene una fuerte incidencia en la salud de las personas; cuando se presenta la enfermedad, las personas actúan de formas diferentes, y muchas veces va acompañada de situaciones que tienen consecuencias, no solo en el paciente, sino en el entorno, lo que requiere aunar esfuerzos de diferentes profesionales, tanto en el ámbito sanitario como en el social para dar una respuesta adecuada a las necesidades sociosanitarias de los pacientes.
La demanda de atención urgente ha crecido fuertemente en todos los hospitales, y sus servicios de Urgencias se encuentran fuertemente saturados, aunque bien es cierto que por diversos motivos, entre ellos, la falta de reorganización entre los diferentes niveles asistenciales, además de la falta de personal, especialmente de trabajadores sociales específicos para estos servicios.
Cada vez más, colectivos de personas en situación de vulnerabilidad y riesgo social acuden a los servicios de Urgencias y debido a su enfermedad demandan atención social y desbordan a los profesionales sanitarios, que se sienten impotentes para responder de forma adecuada a estas situaciones que requieren de cierto grado de inmediatez y la atención de otros profesionales, como los trabajadores sociales para ayudar a pacientes y familiares en sus demandas sociales.
Es imprescindible el recurso humano de los trabajadores sociales, que en ningún momento deberían ser sustituidos por otros perfiles, como la figura de la enfermera de Gestión de Casos; la propia definición es incorrecta y entra en conflicto de competencias con los trabajadores sociales. Los conceptos son diferentes, no es lo mismo gestionar casos que gestionar cuidados, como bien señala Dolors Colom Masfre, trabajadora social: la enfermera de gestión de casos, en realidad, debería llamarse “enfermera gestora de cuidados”, porque la gestión de casos es mucho más amplia y compleja y corresponde a los trabajadores sociales. Pero estoy segura de que cada una en su campo, con una buena coordinación, se puede complementar y en ningún momento sustituir unos a otros.
Es prioritario que la Administración sanitaria asuma incrementar las plantillas de los trabajadores sociales. Los centros de Atención Primaria deben contar en sus Equipos Básicos de Atención Primaria con un trabajador social a tiempo completo, y en los servicios de Urgencias del Complejo Asistencial de Salamanca se debería disponer de estos profesionales las 24 horas del día, incluso organizando un sistema de guardias, bien de presencia física o localizada.
Es un recurso imprescindible que tanto usuarios como profesionales no podemos permitirnos perder.
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